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25 26.03.2021 ELLAS.pa ¿Cómo se recolectan los óvulos para la vitrifica- ción? Primero se evalúa la reserva ovárica de la pa- ciente. Eso permite tener una estimación de cuántos óvulos se van a congelar para tener un pro- nósticodel resultadode lapaciente cuando lo vaya a utilizar. Una vez que se extraen del cuerpo, se vi- trifican y la única forma de utilizarlos es mediante una fertilización in vitro. Decidí congelar mis óvulos, ¿cómo debo prepa- rarme para la recolección? El proceso de vitrificación consta de dos partes: la estimulacióndel ova- riomediante inyecciones y la extrac- ciónde óvulos. Sehaceuna seriede análisis y la paciente prepara su cuerpo para el proceso con el consumode suplementos ovita- minas, una corrección de dieta y se indica ácido fólico. El pro- ceso empieza con lamenstrua- ción donde se implementan medicamentos inyectables pa- ra madurar la mayor cantidad de óvulos en el mismo mes. El medicamento se aplica por 10 o 12 días. Al día 12, luego de contro- les de ultrasonido, se verifica que los óvulos estén listos. Luego de una sedación, se extraen vía vaginal me- diante un proceso guiado por ecografía. Es unprocedimiento ambulatorio que dura de 10 a 15minutos. Luego de la vitrificación, ¿cuánto tiempo duran los óvulos congelados con todas sus propiedades biológicas? Los óvulos no envejecen ni pierden calidad, el porcentajedesupervivenciaal descongelarloes superior al 95%. Los óvulos congelados mantienen las propiedades biológicas delmomento enel que se congelaron.Losestudiosactualeshablandeunmar- gen de seguridad de al menos cinco años luego de congelados. Utilizar un óvulo con un mes de conge- lación o con cinco años dará el mismo resultado. Sabemos que mientras más temprano se haga la vitrificación, mejor. Pero, ¿a qué edad suelen acudir las mujeres a la consulta interesadas en el proceso? Tarde. La media acude entre los 38 y 39 años. Aunque lo ideal es que sea antes, igual se puede hacer el procedimiento. Lo importante es que la pa- ciente conozca las alternativas; porque si llega a los 40 años, es aúnmejor que a los 43. Aparte de este método que preserva la ferti- lidad, ¿que otras opciones hay? El método más estudiado, con me- jores resultados y lasprincipales in- dicaciones para diagnósticos onco- lógicos y endometriosis, es la con- gelación de óvulos. Otra técnica es la congelación de la corteza ovárica o una parte del ovario, quesepuedeutilizar enniñasy adolescentes con diagnóstico oncológico, pero no es la téc- nica más utilizada ni con la mayor evidencia. Congelé mis óvulos, ¿qué responsabilidad tengo so- bre ellos luego de la vitrificación? El contrato que la paciente fir- ma indica que los óvulos que congele son para su uso exclusivo, es la únicadueñaydecidequéhacerconellos.Si no los llegaausar, firmaunaautorizaciónpara poder descartarlos. La donación de óvulos es un programa distinto donde la donante, entre 18 a 25 años, tieneestudiosgenéticos, pruebaspsicológicas y cumple con otros requisitos. ¿Cuánto cuesta este tipo de procedimientos? El 50%del costo va destinado a losmedicamen- tos que puede ser alrededor de 2 mil dólares. El proceso de congelar los óvulos -que incluye las con- sultas, el examen, la técnica de extraerlos, conge- larlos y mantenerlos por cinco años-, puede costar aproximadamente 2mil 500dólares adicionales. R P R P R P R P P R P R R P